Le Relais-santé : un nouveau programme offert au CSCE

14 février 2022 | Le Centre de santé communautaire de l’Estrie (CSCE), en partenariat avec le Seaway Valley Community Health Centre, est heureux d’annoncer l’arrivée du Relais-santé (Bridging Care en anglais). Le Relais-santé est un nouveau programme axé principalement sur le soutien aux populations mal desservies. Son objectif est de collaborer avec les professionnels de la santé afin d’accompagner la clientèle vulnérable et marginalisée dans sa navigation et transition dans le système des soins de santé.

L’équipe du Relais-santé

Un modèle de soins partagés est à la base de ce programme. Des infirmières autorisées et des agents de santé communautaire sont disponibles pour travailler en collaboration avec les clients, les fournisseurs de soins de santé primaires, les ressources communautaires et d’autres professionnels de la santé.

L’équipe du Relais-santé travaillera de concert pour fournir aux personnes référées des services et des conseils leur permettant de naviguer dans le système de soins de santé et de services sociaux, et ce, en faisant les références appropriées pour répondre à leurs besoins.

Qui peut être référé au Relais-santé?

Nos clients potentiels seront priorisés avec une admission centralisée. Les références peuvent être faites par des professionnels de la santé, des partenaires communautaires, des membres de la famille ou par la personne elle-même (autoréférence).

Les personnes isolées, vivant dans la pauvreté, vivant avec une maladie chronique ou les personnes issues de diverses cultures faisant face à des obstacles pour accéder aux services de soins de santé sont des exemples de groupes qui peuvent bénéficier du programme Relais-santé, sans limitation au niveau de l’âge ou de la condition de santé. Ainsi, le Relais-santé diffère des soins intégrés régionaux (anciennement « maillons santé »), qui quant à eux sont réservés aux personnes présentant au moins quatre comorbidités.

Les services du Relais-santé sont offerts dans la zone couverte par l’Équipe Santé Ontario (ESO) du Haut-Canada, de Cornwall et la région.

L’éligibilité est basée sur les critères suivants, mais ne s’y limite pas :

  • Client sans médecin de famille ou infirmière praticienne
  • Multiples problèmes de santé
  • Perte, deuil récent
  • Client demeurant seul, isolé
  • Client sans réseau de soutien
  • Risque d’expulsion du logement
  • Déclin cognitif et/ou de santé
  • Visites récentes aux urgences et/ou hospitalisation
  • Chute récente (au cours des 3 derniers mois)
  • Population mal desservie
  • Revenu insuffisant pour accéder aux services ou au soutien requis

Si vous avez des questions par rapport à ce nouveau programme, n’hésitez pas à communiquer avec nous. 

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